【特賣】耳鼻喉科醫學百科辭典(英漢漢英對照)~熱賣中
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本書特色耳部疾病（耳鳴、昡暈、聽力障礙、中耳積水、耳部外傷、聽力檢查、耳咽管阻塞等...）、鼻部疾病（鼻塞、鼻竇炎、鼻中隔彎曲、流鼻血、過敏生鼻炎、 鼻外傷及鼻腫瘤等...）、喉部疾病（聲音沙啞、吞嚥困難、腮腺炎、扁桃腺炎、口腔潰瘍、喉.聲帶腫瘤、聲帶炎）、頭頸部腫瘤、唾液腺瘤、鼻竇腫瘤、精選優惠鼻咽癌、頸部淋巴腺腫大、舌及口腔咽喉病、一般耳鼻喉科疾病 。新書排行榜名醫 陳建銓 校訂
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中華民國耳鼻喉科醫學會專科醫師
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商品訊息簡述:
作者： 翁心植、胡亞美
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
今年首例！日本腦炎高雄現蹤 6旬翁發病昏迷
疾管署今天公布今年首例本土日本腦炎病例，高雄60多歲男性疑出遊時遭病媒蚊叮咬，出現發燒、抽搐症狀，目前昏迷住院中，提醒民眾避免在黃昏、黎明時段出入水稻田、豬舍地區。
衛生福利部疾病管制署今天透過新聞稿公布，疾管署防疫醫師林詠青受訪時表示，該患者1日出現發燒、頭痛、抽搐及意識不清等症狀就醫並收治住院，其後個案因症狀持續且意識改變，4日由院方通報後轉院治療，並於今天檢驗確診，目前意識昏迷在加護病房治療中；同住的1名家人日前也出現疑似症狀，現已康復，仍有待特惠折價卷進一步檢驗。
林詠青表示，該名患者近期沒有旅遊史，相關疫苗接種史不詳，進一步調查發現，個案在潛伏期間曾至大寮區友人家和鳳山區自然遊憩場所，附近約2至3公里內有豬舍、肉品市場及多處水稻，研判可能是出遊時遭病媒蚊叮咬。
林詠青指出，日本腦炎為蚊媒傳染病，在台灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，根據過去經驗，多達99%民眾感染後不會有症狀，僅1%會出現症狀，少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎，嚴重可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等症狀。
林詠青說，一旦出現症狀，致死率約20至30%，目前並無有效治療方法，只能以支持性療法治療；此外，患者即便痊癒仍有30至50%機會出現肌肉無力、肌肉張力異常等後遺症，孩童可能導致智力發展異常。
他強調，台灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，每年平均出現20至30例個案，各縣市都曾出現散發病例，以40歲以上成人較多，但各年齡層都有感染風險，切勿掉以輕心。
林詠青指出，預防日本腦炎最有效的方法就是接種日本腦炎疫苗，提醒民眾應按時帶家中滿15個月以上的幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，避免因感染衍生嚴重後遺症；成人如住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者，可前往旅遊醫學門診自費接種。
他也提醒，日本腦炎病媒蚊常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動。（中央社）
「癌」標籤心慌慌 低風險癌該改名？
【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】該重新命名低風險癌症嗎？《英國醫學期刊》日前引發一場討論，卡羅爾·弗蘭克·巴克乳房保健中心主任勞拉·J·埃瑟曼Laura Esserman）指出，更名低風險癌症，可以避免「過度診斷」和「過度治療」。威爾士大學醫院博士穆拉利·瓦爾馬（Murali Varma）警告，更名癌症恐造成混淆，加強醫學教育幫助大眾理解癌症才是正解。
癌症標籤易引恐懼 醫師籲低風險癌改名
根據《英國醫學期刊》，沒有任何醫學診斷會引起「癌症」般的恐懼。癌症的臨床定義，指一種疾病，如果不加以治療，將無盡生長並擴散到其他器官，最後殺死宿主。
但埃瑟曼指出，今天癌症範圍過廣，從轉移率超低（20年內機率不到5%）到極高（1-2年內超過75%）。一般而言，一些在乳房、前列腺、甲狀腺的惰性癌症，在很久未來才有病變風險。例如乳房的原位導管癌(ductal carcinoma in situ)，許多醫生認為這不是癌症─罹病婦女卻趕緊送入手術房，引起不必要恐懼。
避免不必要治療 應先積極監控
她指出，現代檢測技術飛躍，醫師已經能夠辨別各癌症惡化風險，然而醫學界仍然沒有利用新技術重新定義癌症。例如原位導管癌可將「癌」拿掉，更名為「上皮源慢性病變」(indolent lesions of epithelial origin)，避免檢查和侵入性治療的不必要風險，以及面對復發的擔憂。
面對未來才有病變風險，她認為醫師應積極監測控，而不是手術，但她也坦承「一旦被告知患有癌症，就很難鼓勵患者等待和觀察。」
改名恐混淆 醫學教育是王道
瓦爾馬則警告，改名容易造成混淆，推行癌症醫學教育才是優先選項。在實務上，很難明確預測病兆的未來風險，若要獲得明確診斷，通常也必須割除整個腫瘤，因此醫師很難知道，不積極治療對病人的風險。
他認為，關鍵是對公眾和醫療專業人士進行醫學教育，了解癌症診斷的意義，而不是關注語義。由於新詞常造成混淆，他建議，應重新調整癌症的診斷標準，將一些極低風險癌歸為良性。如果公眾受教育後，明瞭「低風險」不是沒有風險，可以避免多餘焦慮。
《Medical X Press》報導，《英國醫學期刊》編輯分享自己處理兩個低風險病兆的經驗，即使風險極低，仍然讓她感到焦慮，且沒有癌症標籤，總讓她感覺茫然。
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