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  • 出版社:風雲論壇   
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  • 出版日期:2001/01/15
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」,繼歐美等國批准,日本也在今年二月通過,現在訂出價格為3349萬日圓,近台幣1千萬,天價的金額令人咋舌,不過日本也決定納入醫療保險給付範圍,讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。

白血病等最新治療藥物,瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」,現在日本厚生勞動省拍板,一次用藥價格為3349萬日圓,約台幣940萬,將納入公共醫療保險。

全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這是用藥一次就可能治癒的治療方法,因此患者期待很大,這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同,它的確是革新的藥物。」

Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法,從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞;利用基因工程強化患者自體T細胞,提高對抗、攻擊癌細胞的能力;最後把T細胞放回患者體內,讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示,患者整體緩解率約八成,現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者,日本估計一年最多216人。

全國癌症患者團體聯盟理事選購指南網拍熱門產品長 天野慎介:「這種藥物可能讓治療完全改變,我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」

在美國,Kymriah一個療程要價47萬5千美元,約台幣1500萬,在日本也要近千萬台幣,價格驚人。日本納入保險後,患者一個月支付數十萬日圓即可,剩下的3300多萬,則由保費和稅金負擔。

健康保險公會聯盟理事 幸野庄司:「高齡化的同時,現役世代人口也減少下,團塊世代進入75歲的2022年起,醫療保險財政將會更陷入危機。」

儘管Kymriah日本市場規模,估計約70億日圓,約台幣20億,對健保財政影響不大,但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世,連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者,製作心肌薄膜的藥物,要價1500萬日圓;治療脊髓損傷的特別細胞,同樣要1500萬,相當台幣420萬;這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的,主要是因為每個都必須「量身訂做」,得從各個患者身上取細胞加工。

東京大學特任教授 田倉智之:「這不是過去大量製造、大量販賣的模式,是配合每一個人的情況去製藥,因此效率會下降,單件價格也就上升。」

就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險,日本健保聯盟提案,要求政府修正保險給付範圍,治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品,保險應該給付,但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等,則應該排除。

東京大學特任教授 田倉智之:「往後還會有更多這種高額藥物問世,日本醫療體系存在這個大問題,到時全民健保制度本身都可能無法運作。」

當然高額藥物一旦普及,價格也可能調降,新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo),5年前剛問世時要價3500萬日圓,現在降到960萬,不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命,具重大風險的患者,未來如何分配有限的健保財源,都將是各國一大課題。


 林書豪轉投暴龍 美作家:球隊與個人雙贏


(中央社紐約13日綜合外電報導)美國職籃NBA台裔球星林書豪與亞特蘭大老鷹談妥合約買斷,投效目前東區排名第2的多倫多暴龍,「富比世」(Forbes)專欄作家梅格達爾認為,這將創造暴龍與林書豪雙贏局面。

梅格達爾(Howard Megdal)專文分析指出,即使暴龍替補控衛范佛利特(Fred Van Vleet)沒有左手拇指韌帶受傷,從替暴龍主控勞瑞(Kyle Lowry)分憂解勞的方面來看,林書豪都明顯可在許多層面為暴龍提升戰力。

事實上,林書豪將在暴龍總教練納斯(Nick Nurse)的進攻體系裡,扛起勞瑞所扮演的角色,林書豪最擅長的是主導球權發動攻勢,這個位置簡直就是為他量身打造的。

梅格達爾說,由本季截至目前為止的表現來看,林書豪另有一個遠優於范佛利特的長處,那就是切入上籃的得分效率。勞瑞是傑出的終結者(finisher),他在距離籃框3英尺內的命中率是64.9%,不過在這個範圍內的出手機率卻僅占整體出手的18.1%;范佛利特出手機率25.2%,命中率只有50.3%,遠低於勞瑞;林書豪在籃框3英尺內的出手機率為30.3%,命中率達62.4%。在林來瘋全盛時期,他是聯盟最擅長切入上籃得分的球員之一。

此外,梅格達爾指出,林書豪的助攻率(assist percentage)、籃板率(rebound percentage)與抄截率(steal percentage)可說都略優於范佛利特,對一支渴望奪冠的隊伍,林書豪的加盟從各方面來看,都是暴龍此時此刻戰力的補強。

再者,范佛利特能否上場還是個問題,他因傷至少接下來3週都得缺陣,所以只要林書豪能發揮效力老鷹的相同水準,就算范佛利特歸隊,也難期待獲得與受傷前一樣多的上場時間。

林書豪3年3600萬美元的合約在這個球季結束後到期,屆時將成為自由球員。梅格達爾說,林書豪本季展現他可以融入一支年輕球隊,並且在球隊處於劣勢時貢獻智慧與領導才能,如今他要證明自己能在一支常勝軍於重要時刻扮演關鍵角色,這對已轉戰多隊的林書豪而言很重要,因為本季可能是他生涯首度於季後賽拚戰好幾輪。

梅格達爾認為,如此一來,林書豪將在整個NBA交易市場變得炙手可熱,因為今年夏季將有許多球隊捧著大把銀子尋找控球後衛,這些球隊在林書豪身上花大錢的可能性將升高。(譯者:曹宇帆/核稿:徐崇哲)1080213







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