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  • 出版社:香港中和出版   
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  • 出版日期:2011/06/13
  • 語言:繁體中文


 


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防高齡失智人口失控! 日本推預防+共生
再過六年,2025年,日本「團塊世代」,也就是戰後嬰兒潮出生的人,全部都將超過75歲,就怕未來高齡失智人口失控,日本政府最新擬定失智症對策大綱,且首次訂出具體目標,希望七旬失智症患者比例,六年內減6%;另外將強化預防和共生兩大方面,盼70多歲失智症的發病年齡,往後延一歲。


照顧者 合田公雄:「阿公!(咦?) 你知道今天星期幾嗎?(我有點忘了...) 那自己的年齡呢?(大概102歲吧。) 不對喔,是97歲。」

住在東京,69歲的合田,在家照護97歲罹患失智症的父親,不過現在不只父親,母親也開始出現失智症狀,為了照顧雙親,今年三月不得不辭掉工作。

照顧者 合田公雄:「(父親)接下來也有可能無法行走,若他也需要照護就令人擔心了。」

像這樣的案例,往後只會越來越多,日本估計65歲以上失智症患者約500萬人,相當每7人就有1人罹病;到了2025年將攀升到700萬人,等於高齡者每5人就有1人失智。現在日本政府擬定失智症具體對策大綱,且首次訂出數值目標,希望讓七旬老人失智比例下降,發病年齡再往後延1歲。

目前日本70到75歲老人,3.6%罹患失智症,目標2025年降到3.4%;75到80歲失智比例,則希望從10.4%降到9.8%。日本劃出未來兩大重點:「預防」和「共生」!愛知縣大府市已經開始推廣預防失智體操。

銀髮族:「往前、往旁邊、往前、往旁邊,反覆做,然後四的倍數時拍手。」

這套體操基礎地動動腳,到了第四拍拍手,看似簡單,卻也讓體驗的記者直呼不容易,這套「認知運動操」(cognicise)是結合認知(cognition)和運動(exercise),目的在活化銀髮族腦部。

75歲銀髮族:「一開始覺得很難,不過邊做,腦子也跟著清楚了。」

銀髮族:「要記的事好康平台人氣商品排行榜情變得不會忘記,過去都是記一件,就忘記另一件,所以現在努力做這個。」

開發的研究人員表示,只要持續做,就能減緩腦部萎縮程度。

國立長壽醫療研究中心 島田裕之:「這邊顯示腦的萎縮程度,沒有運動的人,萎縮領域稍稍增加,也就是腦變瘦了。」

除了體操,還有外出生活日誌,記錄每天是否散步、看報、與人對話等活化腦部行動,但這一系列體操的預防效果,還有待進一步科學研究證明。不過福岡縣的久山町,從60年前就與九州大學合作,調查生活習慣與疾病的關係發現,感覺孤獨和肌力較弱的人,容易罹患失智症。這天社區老人參加腦部訓練操,比賽寫蔬菜名。

銀髮族:「牛蒡... 牛蒡。我認為有預防效果,我很少會忘記事情。」

而失智症對策另一大重點就是「共生」,要創造就算罹患失智症,也能讓患者做自己、生活下去的社會。東京一家日間照護中心,已經開始試行,在這裡,大多數都是失智症患者,但今天要做什麼,由自己決定,這天其中五人選擇穿上工作服,到汽車銷售中心洗車。

失智症患者:「一週做四次,我覺得挺有意義的。」

本田汽車東京中央町田東店主任 小林榮作:「幫助很大,這樣我們也能去做其他工作,這種雙贏關係的真實樣貌,做了之後我真的這麼認為。」

不少失智症患者表示,就算罹病也想工作,這家在地經銷商從五年前開始與他們合作,每個月也支付報酬。至今還沒有特效藥的失智症,未來如何有效預防和共生,都將是高齡社會共通的課題。


 9天連假大魚大肉...胃腸科醫師:做對「這件事」降低近4成大腸癌死亡率


9天連假剛過,如何保腸顧健康、遠離大腸癌風險?(攝影/陳稚華)

根據民國104年癌症登記資料顯示,國人平均每13人就有1人,終其一生會罹患大腸癌,且每人一生中約有7.7%罹患大腸癌的機率......9天連假剛過,民眾該如何保腸顧健康、遠離大腸癌風險?

大腸癌發生人數從民國95年開始攀升,從每10萬人有37.4人至105年每10萬人有41.3人,每年約1萬5千人罹患大腸癌,此期間發生人數都盤踞10大癌症之首。衛福部也統計,自民國95年起大腸癌居全國癌症發生數第1位,每年約有1萬多人診斷大腸癌,並有超過5千人因大腸癌死亡。

不過,最近衛福部國健署發現國人大腸癌發生率有下降的趨勢,原因是什麼?

大腸癌發生率連2年下降!做「這件事」能降近4成死亡率

國健署癌症防治組組長吳建遠表示,從民國99年開始,國健署全面推動大腸癌篩檢,能早期發現癌前病變及初期癌症,並給予早期治療,「標準化發生率自103年起已連續2年下降!」其中男性發生率大幅下降,比較105年與104年的數據,男性每10萬人減少2.8人,女性則減少0.8人。

吳建遠指出,透過資料分析有接受篩檢跟沒接受篩檢的民眾,比較兩者死於大腸癌的風險,結果顯示:若篩檢率為21.4%,定期複篩率為30%時,即可降低10%的死亡風險;若篩檢率能達40%,在同樣的複篩率下,可降低23%的死亡率;「若篩檢率達60%,則可降低36%的死亡率。民眾若願意定期接受大腸癌篩檢,可以降低癌症發生率及死亡率!」

前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成美腸胃專科診所院長陳炳諴也表示,大腸癌若能早期發現早期治療,是治癒率很高的癌症,「早期大腸癌若妥善治療,據估計存活率能高達90%以上。」

9天年假大魚大肉...「顧腸3招」讓腸胃順暢無負擔

至於是什麼原因,導致台灣大腸癌發生率居全球之冠?

前高雄榮總腸胃內科主治醫師、現任成美腸胃科診所醫師歐威廷指出,造成台灣大腸癌發生率冠全球的主要元凶,除了飲食西化、肥胖、遺傳,還包括抽菸、飲酒、靜態生活型態者、高齡者、食用過量的紅肉及加工類肉品者、糖尿病患者以及發炎性腸道疾病患者。

醫師建議, 紅肉(香腸、臘肉、培根等)每日不要超過100公克,而加工類肉品則每日不超過50公克為宜。(圖片來源/peace25556632@pixabay)

撇步2:規律運動、每日散步半小時

王英偉表示,可趁著天氣好的假日,與親朋好友外出走春,或就近利用社區的公園、健走步道、自行車道,「規律運動除了能促進腸道蠕動及排便外,還可減少致癌物停留在腸道的時間」,並建議每日至少散步半小時以上。

撇步3:50歲以上每2年做一次糞便潛血檢查

過年期間闔家團聚聊天,親友間可互相提醒50至74歲的家人,要善用政府補助2年一次的大腸癌篩檢「免疫法定量糞便潛血檢查」服務,讓篩檢成為一種習慣!

陳炳諴也表示,有大型研究指出空腹血糖只要每上升20mg/dl,就會增加1.5%的大腸癌罹患率,也就是說,空腹血糖越高,罹患大腸癌風險及越高,因此良好的血糖控制相當重要。

他也提醒民眾,「健康的飲食及運動習慣、加上醫療上完整的病史、家族史評估;進一步將高風險族納入大腸癌篩檢計畫,絕對是避免大腸癌的不二法門。」9天年假剛過,為了自己的健康,在新的一年提早訂定規律運動目標、揮別靜態生活,才能迎向健康人生。

醫師小檔案_陳炳諴

現任:台南成美診所院長
經歷:糖尿病照護網品質卓越獎醫師、成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
專長:胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高

醫師小檔案_歐威廷

現任:成美診所主治醫師
經歷:高雄榮民總醫院總主治醫師、高雄榮總腸胃內科總醫師、東港安泰醫院腸胃科主治醫師、高雄醫學大學醫學士
專長:內科專科疾病

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